Хормонална промяна
Менопаузата и заболяванията на щитовидната жлеза променят съединителната тъкан в цялото тяло. Типична е сутрешна скованост едновременно в няколко стави.
Болките в ставите идват най-често от износване на хрущяла, тоест артроза, а също от възпаление на ставната обвивка, от претоварване и от обменни заболявания като подагра. Най-често засегната е колянната става, следват пръстите, рамото и тазобедрената става. В менопаузата оплакванията се появяват едновременно в няколко стави, защото нивото на естроген спада.
Достатъчни са име и телефон. Останалото уточняваме по телефона.

Артрозата е износване на ставния хрущял и е най-честата причина за болки в ставите. Следват възпаление на синовиалната обвивка, претоварване от тегло или професия, стари травми и обменни заболявания като подагра.
Хрущялът е плъзгащият слой между двата костни края. В него няма кръвоносни съдове и нерви, а се храни от ставната течност, която при движение влиза и излиза от него. Затова застоят вреди на хрущяла повече от умереното движение.
Когато слоят изтънее, костните краища се трият по-силно. Болката обаче не идва от самия хрущял, а от надкостницата, от ставната капсула и от раздразнената вътрешна обвивка.
Претоварването действа с години. Всеки килограм телесно тегло се умножава при всяка крачка върху коляното; професиите с дълго стоене прав, често клякане или вдигане на тежко натоварват едни и същи стави на едно и също място.
Болките в ставите на краката започват най-често от коляното, защото при ходене то поема многократно телесното тегло. Типични са болка при слизане по стълби, стартова болка след дълго седене и опъване от вътрешната страна под капачката.
Слизането казва повече от изкачването. Надолу тежестта пада върху леко свито коляно, което трябва да поеме удара — който първо усети това, обикновено го усеща преди всички останали признаци.
Стартовата болка след тридесет минути седене е втората типична картина: първите крачки болят, а след двадесет метра става по-леко. Обяснението е, че ставната течност се преразпределя чак при движение.
Тазобедрената става се обажда другояче — с болка в слабината и с трудност при обуване на чорап. При глезена след стара травма болката идва при неравен терен и при слизане по наклон.
Коляно, което е подуто, топло и зачервено, не влиза в тази редица. То се различава от износването по това, че оплакването идва бързо и се вижда отвън.
Болките в ставите на ръцете идват най-често от артроза на крайните стави на пръстите и на палеца, често с видимо надебеляване. Сутрешната скованост, която отшумява за половин час, върви заедно с износването; скованост над един час е друга картина.
Артрозата на пръстите идва бавно. Първо боли хващането, после отварянето на бурканите, а накрая ставата се разширява. Основата на палеца страда особено често, защото палецът противодейства при всяко хващане.
В менопаузата нивото на естроген спада и оплакванията се появяват едновременно в няколко стави. Ръцете реагират първи, защото там на малко място стоят много стави, и много жени описват сутрешна скованост, която се отпуска за тридесет до шестдесет минути.
Ставите на ръцете се мажат по различен начин от коляното: всяка става поотделно, между палеца и показалеца на другата ръка, с половината количество крем.
Внезапна нощна болка в основната става на палеца на крака, със зачервена и гореща кожа, се държи иначе. Тя идва за часове и обикновено засяга една-единствена става — картина на подагрен пристъп, който се проверява с изследване на пикочната киселина.
Когато боли не една става, а няколко наведнъж.
Постоянните болки в много стави едновременно рядко говорят за износване, защото то започва от натоварените стави. По-често зад тях стоят хормонална промяна, недостиг на витамин D или витамин B12, прекарана инфекция или възпалително ставно заболяване.
Менопаузата и заболяванията на щитовидната жлеза променят съединителната тъкан в цялото тяло. Типична е сутрешна скованост едновременно в няколко стави.
И двата се свързват с мускулни и ставни оплаквания и с умора. Установяват се с кръвно изследване и се срещат по-често при хора над 60 години и при растително хранене.
След вирусни инфекции се появяват ставни оплаквания, които могат да продължат седмици. Обикновено отшумяват сами, а температурата и отокът ги отличават от износването.
Ревматоидният артрит започва често симетрично в малките стави на двете ръце, със сутрешна скованост над един час. Тази комбинация се различава ясно от артрозата.
Две различни болести на ставата, които в началото лесно се бъркат.
Артрозата е износване на хрущяла и започва в една или две най-натоварени стави, най-често коляното или тазобедрената. Ревматоидният артрит е възпалително заболяване и засяга симетрично малките стави на двете ръце, със сутрешна скованост над един час. Третата разлика е ритъмът на деня: артрозата се засилва вечер след натоварване, а възпалението буди през втората половина на нощта и е най-тежко сутрин.
| Признак | Артроза (износване) | Ревматоиден артрит (възпаление) |
|---|---|---|
| Начало | Постепенно, през месеци и години | За седмици, понякога за няколко дни |
| Засегнати стави | Една или две носещи стави: коляно, таз, палец | Симетрично малките стави на двете ръце |
| Сутрешна скованост | 15 до 30 минути, минава след първите крачки | Над един час, често до обяд |
| Ритъм през деня | Засилва се вечер, след ходене и стоене прав | Буди през нощта, най-тежка е сутрин |
| Общи признаци | Липсват, оплакването остава в ставата | Умора, леко повишена температура, липса на апетит |
| Реакция при почивка | Покоят облекчава за кратко, дългото щадене влошава | Покоят усилва сковаността веднага |
Двете картини могат да вървят заедно: човек с артроза на коляното от години може да развие и възпалително заболяване на малките стави. Затова се гледа целият модел — кои стави са засегнати, колко трае сковаността и в кой час от денонощието боли, а не един-единствен признак.
При болки в ставите отидете на лекар, когато оплакването продължава повече от шест седмици или когато към болката се добавят признаци на възпаление: оток, зачервяване и топлина над ставата, болка, която ви буди нощем, или повишена температура. Кратката болка след необичайно натоварване не изисква преглед.
Шест седмици не е произволен срок. Толкова е нужно, за да се отдели преходното оплакване след претоварване или прекарана инфекция от състояние, което само не отшумява.
Първата стъпка в България обикновено е личният лекар. Кръвната картина със СУЕ и CRP показва има ли възпаление в тялото, пикочната киселина отделя подаграта, а рентгеновата снимка показва каква е ставната цепка.
До прегледа денят не спира. Разтоварването на ставата, топлината сутрин преди първите крачки и редовното втриване на крем в болното място работят и в този период.
От бабините рецепти за болки в ставите носят три неща: топлината, студът и движението. Мед и канела, зелеви листа, торбичка с топъл ориз и магнезиево олио действат чрез температурата и чрез самото разтриване, а не чрез съставката.
Торбичка с топъл ориз или с черешови костилки е рецептата за скованост сутрин: десет минути върху коляното, после движение — в този ред, а не обратно. Топлината отпуска мускулатурата около ставата и първите крачки минават по-леко.
Зелевият лист и компресът от извара работят чрез охлаждане на подута и топла става. Двадесет минути, с кърпа между листа и кожата. Ефектът идва от температурата, затова студена кърпа върши същата работа.
Мед и канела се пият като напитка и не стигат до ставата в количество, което да се измери. Същото важи за билките за болки в ставите: чаят от коприва и глог е приятна топла течност, но действието му остава общо, а не насочено към една става. Магнезиевото олио се втрива и част от усещането идва именно от втриването на кожата.
Тук е разликата с крема за стави: 7,75 g растителни активни вещества в туба от 50 ml не са домашна отвара, а измерено количество — арника 5 g, дяволски нокът 4 g, босвелия 3 g, робиния 2 g и ментол 1,5 g на 100 ml, което се нанася точно върху ставата.
Списък със забранени храни при болки в ставите има смисъл главно при подагра: карантия, сардини и хамсия, бира и напитки с много фруктоза качват пикочната киселина. При артроза забранителен списък не съществува — там тежи телесното тегло.
При подагра връзката е пряка и бърза. Черният дроб, бъбреците, дреболиите, сардините, скумрията и бирата, включително безалкохолната, качват пикочната киселина в рамките на дни. Плодовите нектари с добавена фруктоза действат в същата посока.
При артроза храната действа бавно и косвено — през теглото. Всеки килограм по-малко разтоварва коляното при всяка крачка многократно, и това е ефектът, който се вижда в реалния ден, а не отделна забранена храна.
Ултрапреработените храни и алкохолът влизат в списъка по друга причина: те носят много калории при малко ситост. Тоест пречат точно на теглото, което държи ставите.
Какво остава на масата: риба, зехтин, зеленчуци, ядки, кисело мляко и достатъчно вода. Тази посока е поносима дълго, а точно дългият срок има значение за ставите. Диета при болки в ставите има смисъл именно като посока, а не като списък със забрани за три седмици.
Активното движение пази ставата, защото хрущялът се храни от ставната течност, а тя влиза в него само при движение. Неправилната стойка работи в обратната посока: изнесена напред глава, отпуснат корем и стоене на един крак местят тежестта върху едни и същи участъци от хрущяла.
Активно движение не значи спорт. Тридесет минути ходене на ден, разделени на три пъти по десет, вършат повече от един час във фитнеса в събота. Ставата иска редовност, не рекорд.
При седяща работа ставите страдат от неподвижността, а не от натоварването. На всеки час на стола идват две минути изправяне и няколко крачки: така течността се връща в коляното, а кръстът се разтоварва.
Неправилната стойка си личи по обувките — подметката се изтърква само от едната страна. Същият наклон стига до коляното и до тазобедрената става при всяка крачка. Стелка, по-широка дръжка на инструмента и височина на стола, при която лактите падат под прав ъгъл, променят това повече от еднократното изправяне на гърба.
Тежестта, която ставата понася за един ден, се събира от три неща: килограми, часове на крак и ъгъл, под който идва натоварването. Първото се вижда на кантара, второто в графика, а третото по износените обувки.
При болки в ставите работят в комбинация четири неща: редовно движение без удар, разтоварване на теглото, топлина или студ според картината и външно нанасяне точно върху засегнатата става. Никоя от мерките сама не дава това, което дават всички заедно.
Разликата идва от редовността, а не от силата на усилието: десет минути всеки ден стигат по-далеч от два часа веднъж седмично.

Руски крем за болки в ставите, турски крем или италиански крем — страната на произход не е факт за формулата. Сравними правят два продукта само три числа: грамове активни вещества на 100 ml, обем на опаковката и цена за един ден нанасяне.
Обявите за вносни кремове обикновено изброяват дълъг списък растения без нито едно количество. Формула с петнадесет реда изглежда по-щедра, но щом броят на съставките расте, количеството на всяка от тях пада, и точно това число липсва.
Вторият капан е обемът. Опаковка от 30 ml на по-ниска цена излиза по-скъпа за ден нанасяне от 50 ml на пълна цена. Затова цената се смята на ден, а не на опаковка.
Нашите три числа са публикувани: 15,5 g активни вещества на 100 ml, 7,75 g в тубата и 2,44 € за ден нанасяне при 39 € за 50 ml. Ако насреща стои крем без грамове, сравнението спира при първото число.
Arthrovia се нанася върху ставата, до която стигате с ръка: 50 ml за 39 €, два пъти дневно, 16 дни нанасяне от една туба.
Поръчайте туба на промоционална цена 39 € · Плащане при доставка
Най-често с мускулни и ставни оплаквания се свързват недостигът на витамин D и на витамин B12. И двата се установяват с кръвно изследване. Дефицитът на желязо и намалената функция на щитовидната жлеза също вървят с болки в ставите и с обща умора през деня.
Болка в много стави наведнъж говори по-скоро против износване, защото то започва от най-натоварените стави. По-чести са хормонална промяна, витаминен дефицит, последици от прекарана инфекция или възпалително ставно заболяване, при което сутрешната скованост продължава над един час.
Артрозата засяга една или две натоварени стави, а сутрешната скованост минава за половин час. Ревматоидният артрит хваща симетрично малките стави на двете ръце, сковаността трае над един час, а заедно с болката вървят умора и леко повишена температура. Артрозата се засилва вечер, възпалението буди нощем.
Веднага действа охлаждането на повърхността: студена кърпа, охлаждащ пакет с текстил между него и кожата или крем с ментол, който дава студения сигнал по кожата. За подвижността нищо не действа веднага — там значение имат движението, разтоварването и редовното нанасяне седмици наред, а не един силен ден.
Кремът стига до ставата през няколко милиметра кожа и се нанася сам, всеки ден, у дома. Инжекцията в ставата се прави по назначение при ясна причина и покрива определен период от време. Двете решават различни задачи и не се изключват взаимно.
Магнезиевото олио е разтвор на магнезиев хлорид, който се втрива в кожата. Част от усещането идва от самото разтриване и от изпаряването на течността. Количеството магнезий, което преминава кожната бариера, не е измерено така, както се измерват грамовете активни вещества в един крем.
Колянната става, защото поема многократно телесното тегло при всяка крачка. След нея идват ставите на пръстите и палеца, рамото и вратът, тазобедрената става и кръстът. Разпределението се променя с възрастта и с професията: при седяща работа първи се обаждат вратът и рамото.