Hormonální přestavba
Menopauza a onemocnění štítné žlázy mění pojivovou tkáň v celém těle. Typická je ranní ztuhlost na několika kloubech současně a bolest, která se stěhuje z místa na místo.
Bolest kloubů vzniká nejčastěji opotřebením chrupavky, tedy artrózou, dále zánětem kloubní výstelky, přetížením nebo poruchou látkové výměny, jako je dna. Nejčastěji bolí koleno, po něm prsty na rukou, rameno a kyčel. Když bolí několik kloubů naráz, jde spíš o hormonální přestavbu, nedostatek vitaminů nebo dozvuk infekce než o opotřebení.
Stačí jméno a telefon. Zbytek doladíme v telefonu.

Artróza je opotřebení kloubní chrupavky a stojí za většinou dlouhodobých bolestí kloubů. Postihuje hlavně kolena, kyčle a klouby prstů a s věkem jí přibývá. Typická je startovací bolest po delším sezení a horší chůze ze schodů než do schodů.
Chrupavka je kluzná vrstva mezi konci dvou kostí. Nemá cévy ani nervy a živí se z kloubní tekutiny, která se do ní při pohybu vtlačuje a zase vytlačuje. Klid jí proto škodí víc než přiměřený pohyb.
Když vrstva ztenčí, konce kostí o sebe dřou silněji. Bolest ale nepřichází ze samotné chrupavky — ta nervy nemá. Ozývá se okostice, kloubní pouzdro a podrážděná výstelka kolem kloubu.
Přetížení působí roky. Každý kilogram váhy znamená při chůzi několikanásobek zátěže na koleni. Práce vestoje, časté klečení u záhonu nebo v dílně a zvedání břemen tlačí pořád na stejná místa.
Klouby na ruce bolí nejčastěji kvůli artróze koncových článků nebo kořenového kloubu palce. Nejdřív bolí úchop, pak otevírání šroubovacích uzávěrů a nakonec se kloub viditelně rozšíří. U žen kolem padesátky se k tomu často přidává hormonální přestavba.
Artróza prstů přichází pomalu, měsíce až roky. Kořenový kloub palce to potká obzvlášť často, protože palec drží protitlak při každém úchopu — od kliky u dveří po víčko od zavařeniny.
Když bolí obě ruce souměrně a ráno je ztuhlost výraznější než přes den, jde o jiný obraz než u opotřebení jednoho kloubu. Souměrnost je tady důležitější než síla bolesti.
Proti tomu dna vypadá úplně jinak. Přijde přes noc, postihne jeden kloub, nejčastěji základní kloub palce u nohy, a kůže nad ním je horká a červená. Vrchol má do několika hodin.
V menopauze klesá hladina estrogenu a potíže se často objeví na několika kloubech současně. Nejčastěji jde o prsty a ruce, ramena a kolena. Řada žen popisuje ranní ztuhlost, která povolí za třicet až šedesát minut.
Estrogen působí na chrupavku, šlachy i kloubní výstelku. Když hladina kolísá a pak klesá, mění se vazba vody ve tkáni. Ruce a prsty reagují často jako první, protože je tam mnoho drobných kloubů na malé ploše.
Obraz se liší od opotřebení jednoho kloubu. Nebolí jedno koleno, ale ráno prsty obou rukou, k tomu rameno a šíje, a k bolesti se často přidává únava, která se špatně vysvětluje.
Jestli potíže po přechodu ustoupí, se liší žena od ženy. Část popisuje zlepšení po ustálení hladin, část si ranní ztuhlost ponechá i dál.
Když nebolí jeden kloub, ale několik naráz.
Bolest mnoha kloubů najednou mluví proti opotřebení, protože to začíná na zatížených kloubech. Častěji za ní stojí hormonální přestavba, nedostatek vitaminu D nebo B12, dozvuk infekce nebo zánětlivé kloubní onemocnění.
Menopauza a onemocnění štítné žlázy mění pojivovou tkáň v celém těle. Typická je ranní ztuhlost na několika kloubech současně a bolest, která se stěhuje z místa na místo.
Oba se pojí se svalovými a kloubními potížemi a s únavou. Zjistí se z krve. V Česku bývá nízká hladina vitaminu D běžná od podzimu do jara, kdy slunce na tvorbu v kůži nestačí.
Po virových onemocněních se objevují kloubní potíže, které trvají týdny a samy odezní. Typicky bolí svaly a klouby bez teploty, člověk je unavený a cítí to hlavně ráno.
Revmatoidní artritida začíná souměrně na drobných kloubech obou rukou a ranní ztuhlost u ní trvá déle než hodinu. Rozlišuje se z krve, ne podle síly bolesti.
V noci bolí klouby víc, protože v klidu se kloubní tekutina nepromíchává a podrážděná výstelka má víc prostoru se ozvat. U artrózy se bolest hlásí hlavně při prvních krocích po probuzení, u zánětu budí i uprostřed noci.
Startovací bolest je poznávací znamení opotřebení. Prvních dvacet metrů po vstávání nebo po půl hodině v křesle bolí, pak to povolí. Za tím stojí to, že se kloubní tekutina rozprostře až pohybem.
Bolest, která budí ve dvě ráno a po rozhýbání nepovolí, se chová jinak. Stejně tak ranní ztuhlost delší než hodina: to už není profil kloubu, který má odřenou chrupavku.
Prakticky pomáhá teplo před spaním, poloha s podloženým kolenem a pravidelné večerní vtírání. Kdo maže večer, dělá to nejlépe zhruba hodinu před ulehnutím, aby se krém stihl vsáknout.
Dvě nemoci, které se občas potkají na stejné ruce a nikdy nejdou stejným tempem.
Artróza je opotřebení chrupavky a začíná na jednom až dvou nejvíc zatížených kloubech: na koleni, na kyčli nebo na kořenovém kloubu palce. Revmatoidní artritida je zánětlivé onemocnění a nastupuje souměrně na drobných kloubech obou rukou, s ranní ztuhlostí přes hodinu. První rozdíl je v počtu kloubů a v souměrnosti, druhý v tom, kdy během dne je nejhůř.
| Artróza | Revmatoidní artritida | |
|---|---|---|
| Kde to začne | jeden až dva zatížené klouby: koleno, kyčel, kořenový kloub palce | souměrně na drobných kloubech obou rukou a na zápěstích |
| Ranní ztuhlost | dvacet až třicet minut, po prvních krocích povolí | déle než hodinu, často celé dopoledne |
| Kdy je nejhůř | k večeru, po dni na nohou nebo po schodech v paneláku bez výtahu | v noci a hned po probuzení, bolest budí ještě před budíkem |
| Jak kloub vypadá | roky se rozšiřuje kostí, horký na dotek nebývá | měkký otok, kůže nad ním horká a zarudlá |
| Příznaky mimo kloub | žádné, potíže zůstávají u kloubu | únava, mírně zvýšená teplota, menší chuť k jídlu |
| Jak rychle přibývá | roky, se zhoršením po nezvyklé zátěži | týdny až měsíce a přitěžuje se plynule |
Věk mezi nimi nerozhoduje. Artrózy přibývá po padesátce, ale revmatoidní artritida začíná často mezi třicítkou a padesátkou, a to i u lidí, kteří klouby nikdy nepřetěžovali.
Bolest kloubu, která trvá déle než šest týdnů, budí v noci nebo přijde s otokem, zarudnutím a horkou kůží, se doma dořešit nedá. Do stejné skupiny patří horečka u bolavého kloubu, ranní ztuhlost přes hodinu opakovaná několik týdnů a kloub, který se zablokuje nebo po pádu neunese váhu.
Šest týdnů je hranice, po které se bolest kloubu přestává vysvětlovat přetížením. Kdo si potíže nese z podzimu do jara a mezitím vystřídá tři přípravky, neřeší už nezvyklou práci na zahradě, ale příčinu, která trvá.
Otok s horkou a zarudlou kůží spolu s horečkou patří do jiné kategorie než opotřebení. Stejně tak kloub, který po pádu neunese váhu: po uklouznutí na zastávce ranní tramvaje nebo na zledovatělém chodníku je koleno buď stabilní, nebo není.
Objednejte se u praktického lékaře, jakmile na vás některý z těchto bodů sedne. Rentgen a odběr krve rozhodnou během několika dnů to, co se doma nerozhodne ani za měsíc; při obrazu zánětu na to navazuje revmatolog.
Když bolí svaly a klouby a teplota nestoupá, o chřipku obvykle nejde. Častější vysvětlení jsou nezvyklá zátěž, nedostatek vitaminu D, snížená funkce štítné žlázy, dozvuk virové infekce nebo nežádoucí účinek některých léků.
Nezvyklá zátěž je v Česku sezonní. Po prvním jarním víkendu na chalupě, po hrabání listí nebo po prvním výšlapu v Krkonoších bolí svaly a klouby dva až tři dny a pak to odezní. Rozdíl proti nemoci je v tom, že bolest má jasný začátek a klesající průběh.
Když bolest trvá týdny, k tomu je člověk unavený a zima mu je i v teplé místnosti, hledá se vysvětlení jinde než v přetížení. Nejčastěji u štítné žlázy a u hladiny vitaminu D.
Zmínku si zaslouží i léky. Statiny na cholesterol a některé přípravky po onkologické léčbě mají svalové a kloubní bolesti mezi známými nežádoucími účinky. Když potíže začaly krátce po nasazení nového léku, stojí za to si tu souvislost poznamenat.

Mast na klouby působí na místě, kam ji vetřete, a nejde přes žaludek. Vybírá se podle tří čísel: gramů účinných látek na 100 ml, objemu balení a částky za den nanášení. Arthrovia má 15,5 g na 100 ml, 50 ml v tubě a vychází na 57,50 Kč za den.
Masti bez uvedeného množství se porovnat nedají. Seznam bez gramů říká, co v přípravku je, ale ne kolik toho je — a rozdíl mezi 5 g a 0,2 g arniky na 100 ml rozhoduje o tom, jestli složka v receptuře pracuje, nebo jen zdobí obal.
Druhá věc je počet položek. Patnáct řádků vypadá štědře, jenže stejné množství se dělí na víc dílů, takže na každý zbývá méně.
Třetí věc je vytrvalost. Mast nanesená jednou týdně, když je nejhůř, pracuje jinak než mast nanášená dvakrát denně po dobu 32 dní. Právě proto se kúra počítá na dvě až tři tuby.
Při bolesti kloubů pomáhá kombinace čtyř věcí: pravidelný pohyb bez nárazů, odlehčení váhy, teplo nebo chlad podle stavu kloubu a cílené nanášení na postižený kloub. Žádná z nich sama nefunguje tak dobře jako všechny dohromady.
Účinek se sčítá v týdnech. Kdo drží pohyb bez nárazů, ranní teplo a vtírání dvakrát denně pohromadě, pozná rozdíl na schodech a na prvních krocích po probuzení.
Arthrovia se nanáší na kloub, na který dosáhnete: 50 ml za 920 Kč, dvakrát denně, 16 dní nanášení z jedné tuby.
Objednat tubu za akční cenu 920 Kč · Platba při převzetí
Nejdřív zjistěte, jestli bolí jeden kloub, nebo víc naráz. U jednoho zatíženého kloubu pomáhá pohyb bez nárazů, odlehčení váhy, teplo na ztuhlost a cílené vtírání dvakrát denně. Když bolí víc kloubů současně a přidá se ranní ztuhlost přes hodinu, hledá se příčina v krvi.
Nejčastěji artróza, tedy opotřebení chrupavky. Dál zánět kloubní výstelky, přetížení váhou nebo prací, úrazy a poruchy látkové výměny jako dna. U žen po padesátce se přidává hormonální přestavba. Rozlišit je pomáhá to, jestli bolí jeden kloub, nebo několik, a jestli bolest přišla přes noc, nebo se plíží roky.
Rychlé úlevy dosáhnete chlazením na povrchu: studený obklad nebo krém s mentolem, který na kůži vyvolá chladový podnět. Na pohyblivost působí až týdny pravidelného pohybu, odlehčení a nanášení dvakrát denně. Kúra s Arthrovií je proto postavená na 32 až 48 dní.
Se svalovými a kloubními potížemi se nejčastěji pojí nedostatek vitaminu D a vitaminu B12. Oba se zjistí z krve. Podobně se projevuje nedostatek železa a snížená funkce štítné žlázy. Nízká hladina vitaminu D bývá v Česku běžná od podzimu do jara.
Při dně vynechte vnitřnosti, sardinky, pivo a nápoje s vysokým podílem fruktózy, protože ženou kyselinu močovou nahoru. U artrózy žádný seznam zakázaných potravin není; tam rozhoduje hlavně váha, protože každé kilo se na koleni při chůzi násobí. Pivo bývá u dny nejčastějším spouštěčem.
Mast dosáhne na kloub přes několik milimetrů kůže a působí tam, kam ji vetřete. U jednoho nebo dvou dostupných kloubů je to logická volba. Když bolí klouby po celém těle, má smysl nejdřív zjistit příčinu a teprve pak vybírat, čím se maže.