Protin
Pride ponoči, prizadene največkrat en sam sklep in vrh doseže v nekaj urah. Klasično mesto je osnovni členek palca na nogi, koža nad njim je rdeča in vroča.
Bolečine v sklepih nastanejo zaradi obrabe hrustanca, vnetja sklepne ovojnice, preobremenitve ali presnovnih vzrokov, kot je protin. Najpogosteje je prizadeto koleno, sledijo rama in vrat, prstni členki ter kolk. Kadar boli več sklepov hkrati, je vzrok pogosteje hormonski, presnovni ali povezan s prebolelo okužbo kot z obrabo.
Dovolj sta ime in telefonska številka. Ostalo uskladi naš sodelavec po telefonu.
Koleno pri hoji nosi večkratnik telesne teže in je zato najpogosteje prizadeti sklep. Značilne so bolečine pri hoji po stopnicah navzdol, zagonska bolečina po daljšem sedenju in vlečenje na notranji strani pod pogačico.
Sestop pove več kot vzpon. Pri hoji navzdol pade obremenitev na rahlo pokrčeno koleno, ki mora prestreči sunek — kdor prve težave opazi prav tu, jih največkrat opazi pred vsemi drugimi znaki. V Sloveniji se to najpogosteje pokaže na planinski poti navzdol, ne navzgor.
Zagonska bolečina po pol ure sedenja je drugi vzorec: prvih nekaj korakov boli, po dvajsetih metrih popusti. Za tem stoji dejstvo, da se sklepna tekočina razporedi šele z gibanjem.
Koleno, ki je debelo, toplo in rdeče, ne sodi v to vrsto. Tam gre za vnetni vzorec: oteklina se vidi od zunaj, bolečina pa ne počaka na obremenitev.

Artroza je obraba sklepnega hrustanca, drsne plasti med koncema dveh kosti. Hrustanec nima žil in živcev, hrani ga sklepna tekočina, ki se ob gibanju stiska vanj in iz njega. Zato mirovanje hrustancu škodi bolj kot zmerno gibanje.
Ko se plast tanjša, se konca kosti močneje drgneta drug ob drugega. Bolečina pri tem ne prihaja iz hrustanca samega, ampak iz pokostnice, sklepne ovojnice in razdražene notranje plasti.
Preobremenitev deluje skozi leta. Vsak kilogram telesne teže pomeni pri hoji večkratnik obremenitve kolena; poklici z dolgim stanjem, pogostim klečanjem ali težkim dvigovanjem obremenjujejo iste sklepe vedno na istem mestu.
Artroza se ne razvije čez noč in tudi ne izgine čez noč. Zato je pri njej pomembnejše, kaj počnete vsak dan, kot to, kaj naredite v enem tednu.
Alkohol vpliva na sklepe po treh poteh: dvigne raven sečne kisline, telo razvodeni in moti spanec, v katerem se tkiva obnavljajo. Najbolj neposredna je povezava s protinom, kjer napad pogosto sledi večeru s pivom ali vinom.
Pivo je pri protinu najbolj obremenjujoče, ker poleg alkohola prinese še purine iz kvasa. Vino deluje prek alkohola samega, žgane pijače pa prek izsušitve, ki sečno kislino dodatno zgosti.
Pri artrozi alkohol hrustanca ne obrabi neposredno. Deluje posredno: prekinjen spanec, več kilogramov in manj gibanja naslednji dan skupaj naredijo več kot sam kozarec.
Kdor opazi, da sklep zaboli prav po večerih z več kozarci, naj teden dni beleži. Vzorec, ki se ponovi trikrat, je zanesljivejši podatek kot občutek.
Kadar bolečina pride čez noč ali menja sklepe.
Nenadna bolečina v enem sklepu čez noč govori proti obrabi, ki nastaja leta. Pogostejši vzroki so protin, prebolela okužba, po vbodu klopa tudi lymska borelioza in vnetne sklepne bolezni, pri katerih bolečina prehaja iz sklepa v sklep.
Pride ponoči, prizadene največkrat en sam sklep in vrh doseže v nekaj urah. Klasično mesto je osnovni členek palca na nogi, koža nad njim je rdeča in vroča.
Slovenija sodi med območja z veliko klopov. Bolečine v sklepih, ki se pojavijo tedne ali mesece po vbodu in menjajo sklepe, so eden od poznih znakov lymske borelioze; razjasni jih krvna preiskava.
Po virusnih okužbah se pojavijo sklepne težave, ki trajajo več tednov. Največkrat minejo same, vročina in oteklina pa v to sliko ne sodita.
Revmatoidni artritis se pogosto začne simetrično na majhnih sklepih obeh rok, z jutranjo otrdelostjo, ki traja več kot uro. Obraba se drži enega obremenjenega sklepa in te simetrije nima.
Artroza je obraba hrustanca in se pojavi v enem ali dveh najbolj obremenjenih sklepih, najpogosteje v kolenu ali kolku. Revmatoidni artritis je vnetna bolezen, ki simetrično prizadene majhne sklepe obeh rok, jutranja otrdelost pa traja več kot uro. Poškodba sklepa se od obojega loči po tem, da ima uro in datum: bolečina se začne po padcu, zvinu ali sunku.
Poškodbo izda potek. Zvin gležnja na planinski poti v Julijskih Alpah ali padec na smučišču na Pohorju da otekel sklep v nekaj urah, koža nad njim pa se pogosto obarva. Obraba tega ne naredi nikoli čez noč, ampak potrebuje leta.
Pri revmatoidnem artritisu zjutraj otečeta obe zapestji ali isti členek na obeh rokah hkrati. Bolečina je najhujša ob prebujanju in popusti šele po uri gibanja, medtem ko artroza narašča proti večeru, po dnevu hoje in stanja.
Utrujenost, rahlo povišana telesna temperatura in oteklina, ki jo je videti od zunaj, sodijo k vnetju in ne k obrabi. Kadar boli široko po telesu, sklepi pa niso otekli in gibljivost ni okrnjena, gre pogosteje za fibromialgijo: tam bolijo mišična narastišča in ne sklepne špranje.
Znaki, ki ne prenesejo šestih tednov čakanja.
Pri bolečinah v sklepih je pregled pri zdravniku potreben, kadar težave trajajo več kot šest tednov ali kadar se pridružijo znaki vnetja: oteklina, rdečina in toplota nad sklepom, nočno prebujanje zaradi bolečine ali povišana telesna temperatura. Kratka bolečina po nenavadni obremenitvi tega ne zahteva.
| Kaj opazite | Kaj tak vzorec pomeni | Kako hitro |
|---|---|---|
| Sklep je otekel, rdeč in vroč na otip | Vnetje v sklepu ali protinski napad | V nekaj dneh |
| Bolečina je prišla v nekaj urah v enem samem sklepu | Protin, redkeje okužba sklepa | V nekaj dneh |
| Jutranja otrdelost traja več kot uro na obeh rokah | Vnetna sklepna bolezen | V nekaj tednih |
| Sklep po padcu ali zvinu oteče in ne prenese teže | Poškodba vezi, meniskusa ali kosti | Isti ali naslednji dan |
| Bolečina in oteklina trajata več kot šest tednov | Stanje, ki samo ne popusti | V nekaj tednih |
| Bolečino spremljata vročina in izguba telesne teže | Znaki, ki presegajo posamezen sklep | V nekaj dneh |
Šest tednov ni naključna meja: toliko časa je potrebno, da se prehodna težava po preobremenitvi ali preboleli okužbi loči od stanja, ki samo ne popusti. V Sloveniji se pot začne pri osebnem zdravniku, kjer krvna slika s sedimentacijo in CRP pokaže vnetje, sečna kislina protin, rentgenska slika pa širino sklepne špranje. Do termina delujejo naprej razbremenitev sklepa, toplota zjutraj pred prvimi koraki in redno vtiranje kreme v boleče mesto.
Kadar gresta sklepna bolečina in utrujenost skupaj, gre redkeje za obrabo. Pogosteje stojijo za tem premalo dejavna ščitnica, pomanjkanje vitamina D ali vitamina B12, pomanjkanje železa in hormonski prehod v menopavzo.
Premalo dejavna ščitnica se kaže z utrujenostjo, zebenjem, počasnejšo prebavo in bolečinami v mišicah in sklepih hkrati. Raven TSH v krvi to razjasni hitro in poceni.
Pomanjkanje vitamina D je pri nas pogosto od oktobra do aprila, ker sonce v tem obdobju v naših zemljepisnih širinah ne zadošča za tvorbo v koži. Pomanjkanje vitamina B12 pogosteje zadene ljudi po šestdesetem letu in tiste z rastlinsko prehrano.
V menopavzi pade raven estrogena in težave se pojavijo na več sklepih hkrati, najprej na prstih obeh rok in v ramenih. Vzorec se razlikuje od obrabe posameznega sklepa: ne boli eno koleno, ampak zjutraj prsti obeh rok.
Ponoči sklep boli, ker se med mirovanjem sklepna tekočina ne razporeja, telo pa je brez dnevnih dražljajev bolj pozorno na bolečino. Ob padcu zračnega tlaka se tkivo v sklepni ovojnici rahlo razširi in pritisne na živčne končiče.
Mraz doda svoje. Pri nizkih temperaturah se tkivo skrči, sklepna tekočina postane bolj gosta, prvi gibi pa so težji kot poleti. Burja na Krasu in jutranji mraz v alpskih dolinah sta pri nas najpogostejši opis tega učinka.
To ni domišljija in tudi ni razlog za načrtovanje dneva po vremenski napovedi. V praksi pomaga isto kot sicer: sklep ohranjajte toplo, pred odhodom ven se razgibajte in nosite čvrsto obutev.
Kdor ob takih dneh maže, naj to naredi pred odhodom od doma in še enkrat zvečer — torej ob obeh trenutkih, ko se Arthrovia nanaša tako ali tako.

Od razširjenih domačih pristopov držijo trije: toplota v obliki blazine s češnjevimi koščicami ali tople kopeli, hlad ob akutni oteklini in redno gibanje. Obkladki s skuto in listi zelja delujejo prek hladu in ne prek sestavine.
Toplota je domači pripomoček za otrdele sklepe zjutraj. Blazina deset minut na koleno, nato gibanje — v tem vrstnem redu in ne obratno.
Hlad sodi k otečenemu in pregretemu mestu: dvajset minut, s krpo vmes, nikoli neposredno na kožo.
Prehrana deluje počasi in posredno. Kdor ima protin, izpusti drobovino, pivo in pijače z veliko fruktoze — tam je povezava jasna in učinek hitro opazen.
Pri bolečinah v sklepih pomaga kombinacija štirih stvari: redno gibanje brez sunkov, razbremenitev s telesno težo, toplota ali hlad glede na sliko težav in ciljno zunanje nanašanje na prizadeti sklep. Nobeden od teh ukrepov sam ne naredi toliko kot vsi skupaj.
Odločilna je vztrajnost. Kar naredite vsak dan po deset minut, prinese več kot en dolg konec tedna.
Arthrovia se nanaša na sklep, do katerega sežete z roko: 50 ml za 39 €, dvakrat na dan, 16 dni nanašanja na tubo.
Naročite tubo po akcijski ceni 39 € · Plačilo ob prevzemu
Nenadna bolečina v enem sklepu čez noč govori proti obrabi, ki nastaja leta. Pogosteje gre za protin, za posledico prebolele okužbe ali za vnetno sklepno bolezen. Kadar je koža nad sklepom rdeča in vroča, vrh pa je dosežen v nekaj urah, je vzorec značilen za protin.
Selitev bolečine z enega sklepa na drugega je značilnost vnetnih in po okužbi nastalih sklepnih težav, ne obrabe, ki se drži enega obremenjenega sklepa. Pri nas se tako pokaže tudi pozna lymska borelioza, tedne ali mesece po vbodu klopa. Krvna preiskava to razloči.
Artroza prizadene en ali dva obremenjena sklepa, jutranja otrdelost pa mine v pol ure. Revmatoidni artritis se pojavi simetrično na majhnih sklepih obeh rok, otrdelost traja več kot uro, ob bolečini pa sta prisotni utrujenost in rahlo povišana telesna temperatura. Artroza se stopnjuje proti večeru, vnetje budi ponoči.
Pri protinu vsekakor: alkohol dvigne raven sečne kisline, pivo pa doda še purine iz kvasa. Pri artrozi deluje posredno, prek slabšega spanca, večje telesne teže in manjše gibljivosti naslednji dan. Kdor opazi, da sklep zaboli prav po večerih z več kozarci, naj teden dni beleži.
Med mirovanjem se sklepna tekočina ne razporeja po sklepu, telo pa je brez dnevnih dražljajev bolj pozorno na bolečino. Pri protinu je nočni začetek pravilo, pri artrozi pa se bolečina ponoči najpogosteje oglasi po dnevu z veliko hoje. Pomaga topla odeja čez sklep in razgibanje pred spanjem.
Ker imata pogosto skupen vzrok zunaj sklepa. Najpogosteje gre za premalo dejavno ščitnico, pomanjkanje vitamina D ali vitamina B12, pomanjkanje železa ali za hormonski prehod v menopavzo. Vse to pokaže preprosta krvna preiskava, pri kateri se izmerijo TSH, vitamin D in krvna slika.
Največkrat da, v nekaj dneh. Mraz skrči tkivo in zgosti sklepno tekočino, zato so prvi gibi težji; burja na Krasu in jutranji mraz v alpskih dolinah to poslabšata. Če bolečina po ogretju in razgibavanju ostane več kot teden dni, vzrok ni bil samo mraz.